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过氧化氢等离子低温灭菌出现故障原因与对策

发布:多吉利        来源:www.duojili.cn  

过氧化氢等离子低温灭菌出现故障原因与对策

随着医学事业的迅速发展,诊疗技术的不断开展和完善,医院物品的灭菌方式也向多样化发展,临床对消毒灭菌技术的要求也不断提高,根据不同材质不同类别的物品进行不同方式的灭菌选择,能达到更好的灭菌效果。采用低温等离子灭菌方法进行各类湿热敏感医疗器械灭菌已越来越普遍。该设备自动化程度高,仪器性能稳定,故障发生率低,但人为因素引起的故障却时有发生。现将我院消毒供应中心过氧化氢低温等离子灭菌时发生故障的情况进行分析,总结故障原因及对策。

一、故障资料

1.过氧化氢低温等离子灭菌情况:我科从2007年1月引进了美国强生(中国医疗器材有限公司)STERRAD IOOS过氧化氢低温等离子灭菌器,主要用于呼吸机管道、胃镜活检钳、光纤软硬式内窥镜、喉镜、口腔科手机、神经外科x刀器械、介入导管等物品的消毒处理。

2.故障统计结果:自2007年1月—20o8年7月共计灭菌661锅次,其中出现故障58锅次,占8.77%。

二、对策

1.加强业务培训:加强消毒人员对过氧化氢低温等离子灭菌器的操作培训,掌握其操作方法及保养方法。由于过氧化氢低温等离子灭菌器有其局限性,应明确可通过过氧化氢低温等离子灭菌的物品。棉纺品、水、电、纸、粉剂以及管腔器械长短、粗细等均受到限制。

2.器械规范的洗涤及干燥:清洗彻底是保证灭菌成功的关键 ,正确的器械清洗是灭菌前至关重要的环节。用后器械专用多酶浸泡5~10 min,再放置于喷淋清洗机或超声清洗机中清洗。污染重的器械须用手工刷清洗后,再行常规清洗。清洗完成的器械须彻底干燥,如器械管腔小,必须用高压气枪气化干燥。

3.正确的包装与装载:器械包装须采用STERRAD专用包装材料。电凝线、活检钳、口腔科手机等最好使用专用纸塑包装袋包装。呼吸机管道、器械盒等可使用无纺布包装,但包装层数不超过2层,且无纺布只能一次性使用。装载物品适量,减少器械重叠、裸露,灭菌装载器械时不能让任何的物品触及灭菌舱壁、门或电极。

讨论 过氧化氢等离子低温灭菌系统的灭菌方法是新的物理灭菌方法之一。有人认为是医疗器械灭菌的发展方向 。它是一种在低温下通过等离子激活过氧化氢对器械进行灭菌的新技术,采用该灭菌方法不仅可以大幅度减少对医疗器械的伤害,有效延长器械使用寿命,无毒性残留,快速经济,而且避免了环氧乙烷、戊二醛对人体的刺激和损害。过氧化氢低温等离子灭菌系统对器械的干燥、包装、装载均有严格要求,尤其是管腔器械的干燥是否彻底直接影响过氧化氢扩散。通过培训和总结灭菌失败原因,提高了消毒员、清洗人员以及包装人员的配合。此外,机器的基本保养不容忽视,定时清洁通风阀门过滤器,防止阻塞;机器的周围环境也需尽量减少人员走动,避免灰尘,也是减少故障的关键。

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